幸运快3—幸运快三科学 | 宣武医院研究登上《BRAIN》封面,脊髓动静脉畸形病史揭晓

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文 / 管颜青 编 / 干玎竹

【幸运快3—幸运快三健康】近日,首都医科大学宣武医院神经外科张鸿祺教授团队的论文“Natural history of spinal arteriovenous shunts: an observational study in 466 patients”作为封面文章在神经学科顶级期刊《BRAIN》(5年IF:11.8)杂志上发表。该研究首次全面阐释了脊髓动静脉畸形这一疾病的自然病史,表明脊髓动静脉畸形(SAVS)是一类自然病史恶劣,急需临床干预的疾病。

脊髓动静脉畸形是一种由血管内皮细胞MAPK通路基因突变导致的疾病。通俗来讲,SAVS患者的动静脉之间没有毛细血管网,会形成动静脉之间的“短路”,让高压动脉血直接进入静脉。绝大多数脊髓动静脉畸形患者都是先天性疾病,出生时就患病,但一般到青壮年才会发病,平均发病年龄大约25岁。男性发病率是女性的1.5倍。

研究表明,SAVS的发病率约为1/1000000—2.5/1000000。也就是说,每一百万人中,每年有1-2.5个人发病。如此罕见的疾病,如此稀少的发病率,我们是不是就可以忽略它的存在了?

宣武医院神经外科的这篇论文否定了这一观点。研究人员指出,SAVS一旦出现症状,后续的自然病史就会非常恶劣,每年脊髓功能障碍的加重风险会高达30%。虽然很少人会因SAVS致死,但因拖延或误诊而给患者造成的严重残疾会给家庭和社会带来沉重负担。

SAVS患病的常见症状主要为突发脊柱疼痛、肢体无力、感觉障碍麻木、大小便异常、尿急尿频或者排尿困难,如果不及时治疗或耽误治疗的最佳时间,除上述症状会加重以外,还会面临截瘫的风险。同时,由于该病症不具有特异性,加之疾病又较为罕见,所以脊髓动静脉畸形会被误诊为颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎退行性病变、脊髓炎等一些常见的脊柱脊髓疾病。

该论文被《BRAIN》期刊评为当期“编辑之选”(Editor’s Choice)文章。宣武医院神经外科博士研究生于嘉兴、洪韬副教授为共同第一作者,张鸿祺教授、洪韬副教授为共同通讯作者。

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